Echoskleroterapia, jako nowoczesna adaptacja najstarszej, klasycznej metody leczenia żylaków, stanowi skuteczną odpowiedź na wyzwania związane z chorobą żylakową. Chociaż żylaki kończyn dolnych zazwyczaj nie zagrażają bezpośrednio życiu, niosą ze sobą potencjalne ryzyko powikłań, takich jak zapalenie żył głębokich, owrzodzenia goleni czy zatorowość płucna. Echoskleroterapia, będąca metodą leczenia nieoperacyjnego, znalazła zastosowanie zwłaszcza w przypadku mniejszych żylaków oraz odgałęzień od naczyń głównych, często pełniąc funkcję terapii wspomagającej.
Przebieg zabiegu
Przed przystąpieniem do zabiegu, Pacjent pozostaje w pozycji stojącej, a na jego skórze zaznaczane są miejsca, w których będzie podawany preparat. Następnie Pacjent przyjmuje pozycję leżącą z lekkim uniesieniem kończyn. Pod kontrolą ultrasonografii (USG) przeprowadza się precyzyjne wstrzyknięcia pianki do głównych żył, żylaków oraz perforatorów. Po zakończeniu zabiegu zaleca się stosowanie kompresjoterapii (pończochy uciskowe II stopnia)*.
Zabieg echoskleroterapii może być również wykonywany przy użyciu cewnika wewnątrznaczyniowego, wprowadzanego przez skórę.
*W Centrum Medycznym Vita-Medica istnieje możliwość indywidualnego zamówienia odpowiedniego produktu kompresyjnego – minimum dwa tygodnie przed planowanym zabiegiem.
Postępowanie po zabiegu
Po echoskleroterapii Pacjentom zaleca się:
- chodzenie przez minimum 15-30 minut,
- stosowanie kompresjoterapii w postaci pończoch uciskowych,
- łagodzenie bólu za pomocą zimnych okładów oraz paracetamolu,
- a także kontrolę po 1–2 tygodniach.
Możliwość wystąpienia powikłań
W medycynie nie ma zabiegów całkowicie pozbawionych ryzyka powikłań — dotyczy to również echoskleroterapii.
Poważne powikłania zagrażające życiu występują niezwykle rzadko, ale są możliwe. Do potencjalnych działań niepożądanych należą: ból w miejscu zabiegu echoskleroterapii, bóle głowy, zaburzenia widzenia, duszność, przebarwienia skóry, miejscowa martwica, zakrzepowe zapalenie żył oraz zator płucny.
Przeciwwskazania do zabiegu
Bezwzględne:
- Powierzchniowe lub głębokie zakrzepice naczyń żylnych
- Znaną alergię na środki obliterujące (Polidokanol = Aethoxysclerol)
- Ciąża
- Ciężkie choroby układowe
- Miejscowe lub uogólnione infekcje
- Miażdżyca zarostowa tętnic kończyn dolnych
Względne:
- Cukrzyca
- Obrzęki goleni
- Astma oskrzelowa oraz inne choroby alergiczne
- Trombofilia
Uwaga: konieczne jest poinformowanie lekarza o powyższych przyczynach przed zabiegiem.
Wyniki leczenia
W zdecydowanej większości przypadków przeprowadzenie zabiegu echoskleroterapii osiąga dobre rezultaty kliniczne. Należy jednak pamiętać, że rekanalizacja leczonej żyły może wystąpić w okresie roku od zabiegu, sięgając nawet 20-40%, co może wymagać ponownego zabiegu.
