Echoskleroterapia cewnikowa, jest rozwinięciem najbardziej klasycznej metody leczenia żylaków. Choć żylaki kończyn dolnych same w sobie nie stanowią bezpośredniego zagrożenia dla życia, niosą ze sobą ryzyko powikłań, takich jak zapalenie żył głębokich, owrzodzenia goleni czy zatorowość płucna. Echoskleroterapia cewnikowa jest nowoczesną metodą leczenia nieoperacyjnego, skierowaną zwłaszcza do usuwania mniejszych żylaków oraz odgałęzień od głównych naczyń, pełniąc często rolę terapii wspomagającej.
Przebieg zabiegu
Przed zabiegiem, na skórze Pacjenta pozostającego w pozycji stojącej, zaznacza się miejsce wprowadzenia koszulki naczyniowej. Następnie Pacjent układa się w pozycji leżącej. Zabieg rozpoczyna się od umieszczenia po skórą cienkiego cewnika. Następny etap to obkurczenie naczynia i wypłukanie z niego krwi. W celu minimalizacji ryzyka piankę z Polidokanolu wykonujemy z mieszaniny gazu CO2. Następnie pod kontrolą USG podajemy piankę. Zabieg ten sprawdza się w naczyniach żylnych o średnicy do 10 mm. Po zabiegu stosuje się kompresjoterapię (pończochy uciskowe II stopnia)*.
*Uwaga: W Centrum Medycznym Vita-Medica istnieje możliwość indywidualnego zamówienia odpowiedniego produktu kompresyjnego – minimum dwa tygodnie przed planowanym zabiegiem.
Postępowanie po zabiegu
Po zabiegu echoskleroterapii cewnikowej zaleca się:
- chodzenie przez minimum 15-30 minut,
- stosowanie kompresjoterapii w postaci pończoch uciskowych,
- łagodzenie bólu za pomocą zimnych okładów oraz paracetamolu,
- a także kontrolę po 1–2 tygodniach.
Możliwość wystąpienia powikłań
Podobnie jak w przypadku innych procedur, echoskleroterapia cewnikowa niesie pewne ryzyko powikłań.
Ciężkie powikłania zagrażające życiu są niezwykle rzadkie, natomiast inne powikłania, takie jak ból w miejscu poddanym zabiegowi, bóle głowy, zaburzenia widzenia, duszność, przebarwienia skóry czy lokalna martwica skóry, występują rzadko.
Przeciwwskazania do zabiegu
Bezwzględne:
- unieruchomienie,
- powierzchniowe lub głębokie zakrzepice naczyń żylnych,
- znana alergia na środki obliterujące (Polidokanol = Aethoxysclerol),
- ciąża,
- ciężka choroba układowa,
- miejscowe lub uogólnione infekcje,
- miażdżyca zarostowa tętnic kończyn dolnych.
Względne:
- cukrzyca,
- obrzęki goleni,
- astma oskrzelowa oraz inne choroby alergiczne,
Uwaga: Przed planowanym zabiegiem konieczne jest poinformowanie lekarza o ewentualnych przeciwwskazaniach.
Wyniki leczenia
W zdecydowanej większości przypadków przeprowadzenie zabiegu echoskleroterapii cewnikowej osiąga dobre rezultaty kliniczne. Należy jednak pamiętać, że rekanalizacja leczonej żyły może wystąpić w okresie roku od zabiegu, sięgając nawet 20-40%, co może wymagać ponownego zabiegu.
