Echoskleroterapia, jako nowoczesna adaptacja najstarszej, klasycznej metody leczenia żylaków, stanowi skuteczną odpowiedź na wyzwania związane z chorobą żylakową. Chociaż żylaki kończyn dolnych zazwyczaj nie zagrażają bezpośrednio życiu, niosą ze sobą potencjalne ryzyko powikłań, takich jak zapalenie żył głębokich, owrzodzenia goleni czy zatorowość płucna. Echoskleroterapia, będąca metodą leczenia nieoperacyjnego, znalazła zastosowanie zwłaszcza w przypadku mniejszych żylaków oraz odgałęzień od naczyń głównych, często pełniąc funkcję terapii wspomagającej.
Kiedy echoskleroterapia
Echoskleroterapia może być rozważana u pacjentów z niewydolnością żylną o ograniczonym zakresie, w przypadku mniejszych żylaków lub nawrotów po wcześniejszym leczeniu innymi metodami. Bywa również stosowana jako uzupełnienie innych procedur flebologicznych, gdy istnieje potrzeba zamknięcia dodatkowych, niewydolnych odcinków żylnych widocznych w badaniu USG.
Dlaczego echoskleroterapia?
Echoskleroterapia jest metodą, która bywa wybierana ze względu na możliwość precyzyjnego działania w obrębie zmienionych chorobowo naczyń żylnych. Zabieg wykonywany jest pod kontrolą badania USG, co pozwala lekarzowi na dokładne zlokalizowanie niewydolnych odcinków żył oraz bieżące monitorowanie przebiegu procedury. Dzięki temu możliwe jest dostosowanie postępowania do indywidualnych warunków anatomicznych pacjenta.
Jedną z cech echoskleroterapii jest jej małoinwazyjny charakter. Procedura przeprowadzana jest w warunkach ambulatoryjnych i nie wymaga hospitalizacji, co dla wielu pacjentów stanowi wygodne rozwiązanie organizacyjne. Metoda ta znajduje zastosowanie m.in. w leczeniu wybranych żylaków, mniejszych naczyń żylnych oraz jako uzupełnienie innych form terapii flebologicznej.
Przebieg zabiegu Echoskleroterapii
Przed przystąpieniem do zabiegu, Pacjent pozostaje w pozycji stojącej, a na jego skórze zaznaczane są miejsca, w których będzie podawany preparat. Następnie Pacjent przyjmuje pozycję leżącą z lekkim uniesieniem kończyn. Pod kontrolą ultrasonografii (USG) przeprowadza się precyzyjne wstrzyknięcia pianki do głównych żył, żylaków oraz perforatorów. Po zakończeniu zabiegu zaleca się stosowanie kompresjoterapii (pończochy uciskowe II stopnia)*.
Zabieg echoskleroterapii może być również wykonywany przy użyciu cewnika wewnątrznaczyniowego, wprowadzanego przez skórę.
*W Centrum Medycznym Vita-Medica istnieje możliwość indywidualnego zamówienia odpowiedniego produktu kompresyjnego – minimum dwa tygodnie przed planowanym zabiegiem.
Postępowanie po zabiegu
Po echoskleroterapii pacjentom zaleca się przestrzeganie określonych zasad postępowania, które mają na celu wsparcie prawidłowego procesu pozabiegowego. Bezpośrednio po procedurze rekomendowane jest chodzenie przez minimum 15–30 minut, co sprzyja prawidłowemu krążeniu krwi w kończynach dolnych. Istotnym elementem postępowania jest również stosowanie kompresjoterapii w postaci pończoch uciskowych, zgodnie z zaleceniami lekarza, zarówno pod względem stopnia ucisku, jak i czasu ich noszenia.
W przypadku wystąpienia dolegliwości bólowych dopuszcza się łagodzenie objawów za pomocą zimnych okładów oraz paracetamolu, przy jednoczesnym unikaniu leków mogących wpływać na krzepliwość krwi, o ile lekarz nie zaleci inaczej. Pacjentom zaleca się także obserwację miejsca poddanego zabiegowi oraz zgłaszanie lekarzowi wszelkich niepokojących objawów. Kontrola pozabiegowa, zwykle planowana po 1–2 tygodniach, pozwala na ocenę efektów leczenia, przebiegu gojenia oraz ewentualne zaplanowanie dalszego postępowania.
Możliwość wystąpienia powikłań
W medycynie nie ma zabiegów całkowicie pozbawionych ryzyka powikłań — dotyczy to również echoskleroterapii.
Poważne powikłania zagrażające życiu występują niezwykle rzadko, ale są możliwe. Do potencjalnych działań niepożądanych należą: ból w miejscu zabiegu echoskleroterapii, bóle głowy, zaburzenia widzenia, duszność, przebarwienia skóry, miejscowa martwica, zakrzepowe zapalenie żył oraz zator płucny.
Przeciwwskazania do zabiegu
Bezwzględne:
- Powierzchniowe lub głębokie zakrzepice naczyń żylnych
- Znaną alergię na środki obliterujące (Polidokanol = Aethoxysclerol)
- Ciąża
- Ciężkie choroby układowe
- Miejscowe lub uogólnione infekcje
- Miażdżyca zarostowa tętnic kończyn dolnych
Względne:
- Cukrzyca
- Obrzęki goleni
- Astma oskrzelowa oraz inne choroby alergiczne
- Trombofilia
Uwaga: konieczne jest poinformowanie lekarza o powyższych przyczynach przed zabiegiem.
Wyniki leczenia
W zdecydowanej większości przypadków przeprowadzenie zabiegu echoskleroterapii pozwala na uzyskanie dobrych rezultatów klinicznych, szczególnie w odniesieniu do wybranych zmian żylnych zakwalifikowanych do tego rodzaju postępowania. Należy jednak pamiętać, że w części przypadków może dojść do rekanalizacji leczonej żyły w okresie do roku od zabiegu, co według danych klinicznych może dotyczyć około 20–40% pacjentów i wiązać się z koniecznością ponownego leczenia. Z tego względu istotnym elementem terapii są kontrole pozabiegowe, które umożliwiają ocenę efektów oraz wczesne wykrycie ewentualnych zmian wymagających dalszego postępowania. Echoskleroterapia w Warszawie wykonywana jest z uwzględnieniem aktualnych standardów medycznych, a decyzja o kontynuacji lub modyfikacji leczenia zawsze podejmowana jest indywidualnie, na podstawie obrazu klinicznego oraz wyników badań kontrolnych.
FAQ: Echoskleroterapia
Echoskleroterapia to metoda leczenia zmian żylnych, w której pod kontrolą USG podaje się do żyły środek powodujący jej zamknięcie, co pomaga ograniczyć objawy niewydolności żylnej i poprawić komfort.
Lekarz wykorzystuje obrazowanie USG, aby precyzyjnie zlokalizować leczoną żyłę i kontrolować podanie preparatu, co zwiększa dokładność zabiegu.
Najczęściej dla pacjentów z niewydolnością żylną i żylakami, gdy kwalifikacja na podstawie badania i USG Doppler wskazuje, że ta metoda będzie odpowiednia.
Zwykle tak, ponieważ USG Doppler pozwala ocenić przepływ krwi i niewydolność zastawek oraz zaplanować leczenie.
Zabieg jest zazwyczaj dobrze tolerowany. Możliwe jest krótkotrwałe pieczenie lub dyskomfort w miejscu podania preparatu.
Najczęściej trwa kilkanaście do kilkudziesięciu minut, w zależności od zakresu leczenia.
Często zaleca się kompresjoterapię po zabiegu, aby wspierać efekt leczenia i zmniejszać ryzyko niepożądanych objawów. Czas noszenia dobiera lekarz.
Zwykle zalecane są spacery i regularny, umiarkowany ruch, a także stosowanie się do zaleceń dotyczących kompresji oraz kontroli pozabiegowej.
Efekt narasta stopniowo. Poprawa dolegliwości może być odczuwalna wcześniej, a zmiany w wyglądzie żył mogą wymagać kilku tygodni lub miesięcy.
Może być stosowana do wybranych zmian, ale w przypadku bardzo drobnych naczynek dobór metody zależy od oceny lekarza i może obejmować inne techniki.
Czasem tak, ponieważ zakres zmian żylnych bywa rozległy. Liczbę sesji ustala się indywidualnie po diagnostyce.
Mogą wystąpić przejściowe siniaki, tkliwość, przebarwienia skóry lub zgrubienia wzdłuż leczonej żyły. Rzadziej mogą pojawić się powikłania wymagające kontaktu z lekarzem.
Wiele osób wraca do codziennych aktywności szybko, często jeszcze tego samego lub następnego dnia, w zależności od zaleceń i charakteru pracy.
Tak, zwykle wykonywana jest ambulatoryjnie i nie wymaga hospitalizacji.
Zamknięta żyła zwykle nie wraca, ale choroba żylna może postępować i mogą pojawić się nowe zmiany w innych naczyniach, dlatego ważne są kontrole i profilaktyka.
Przeciwwskazania zależą od stanu pacjenta i są oceniane podczas konsultacji. Mogą obejmować m.in. niektóre schorzenia ogólne, aktywne stany zapalne lub problemy z krzepnięciem.
Cena zależy od zakresu leczenia i liczby leczonych zmian. Dokładna wycena jest możliwa po konsultacji i badaniu USG.

Napisz do nas
Placówki
Warszawa
Księdza Ignacego
Kłopotowskiego 22
03-717 Warszawa
22 698 51 38
22 698 31 19
Sulejówek
Kombatantów II
Wojny Światowej 85
05-070 Sulejówek
22 783 00 16
Zielonka
ul. Jagiellońska 6
05-220 Zielonka
22 416 48 62
513 842 540

